インプラント　京都｜北山吉川歯科クリニック

差し歯の土台治療の前の根管治療

2011-07-24T05:28:41Z

差し歯をする際の大事な治療として根管治療がどのように適切に行われるかが、歯を抜かずに残すためにより大切な治療になります

根管治療の術直後
大きな病巣のある歯の根の治療はその病巣に対しての特殊な治療が必要になりますが、当クリニックのこのような根管治療は、アメリカにおける根管治療の専門医たちが行える治療になり案す。

半年後のレントゲン
病巣が消失し、骨が再生しています。

差し歯の土台について

2010-11-10T05:27:09Z

差し歯の土台

不完全な根管治療の再治療をおこない

中の感染牙質や虫歯などをきちんと取り除くことも、差し歯をきちんとするためには必要不可欠な要素

厳密な根管治療で差し歯の根の先の病巣も完治させておく必要がある

白いグラスファイバーで土台を作る

土台が白く、セラミックの歯に透明感があり、経年的な歯茎の際の黒ずみも防ぎやすい。

左からそれぞれの特徴として
左2つは先がまっすぐなため外れにくく、歯の破折の原因となる応力がかかりにくいという優れた特徴があり、さらに真中のものは、審美的であり、硬さなどが、象牙質に近くさらに歯を傷つけにくいというすぐれた点がある。
一番右は高い維持力があり外れにくいという特徴がある。

左　アメリカ製の土台

真中　アメリカ製の土台

右　スウェーデン製の土台

差し歯の土台は見えない部分でありながら歯を抜かずにのこすための大切な治療になります。

きちんとした、良い根管治療の治療期間と回数とは

2010-05-10T05:24:31Z

歯の根の治療は、根管治療や歯内療法と呼ばれ、アメリカではEndodontic treatmentやRoot canal treatmentと呼ばれています。
この根管治療は日本では、一般的に、長期間、何回も通うことになる治療の認識があるようですが、本来は、ほとんどの場合、２回から、難しい場合でも、３回で完了する治療です。

　歯茎にぷくっとした出来もののようなものがあります。
自覚症状がある場合もありますが、ほとんどの場合、痛みもないのにできていて、疲れて時などに腫れを繰り返すようなことがあます。
　患者さんがたは、口内炎だと思われていることが多いようですが、これが、歯の根の病気、つまり、歯の神経の病気になります。
　このような症状はそのまま放置しておくと抜歯が必要になるだけでなく。顎の骨がやせてしまい、抜歯後にも影響します。
　そこで、根管治療、歯内療法が重要になってきます。

　腫れの原因になっている場所と歯を特定するのにレントゲン（Ｘ線）造影性のゴムの芯を入れます。

長いゴムの芯がはいる奥までいれます。
この検査の痛みは全くありません。

ゴムを入れる前の腫れている原因を調べるためのレントゲン
写真の真中の歯の根が膿んでいるのと思われます。

造影性のゴムの芯が思っていた歯の場所に向いて写っています。

原因歯がわかり、きちんとした診断がついたところで原因歯の根管治療を行いました。
このとき、メスを使った切開による膿を出す処置は行わず、歯だけを治療して、この歯茎まで治します。

治療後は膿んでいた歯茎の傷はきれいになくなり歯も抜歯せずに治療が完了しました。

術後２年後のレントゲンでも根管治療が成功し、健康な歯として残すことができました。

この治療も、わずか２回で完了していますが、こういった治療が本格的な根管治療になります。

当クリニックでこのように治るのは、難しい根管治療の技術と、独自で調合した特殊な薬を使用しているためです。

抜歯と同時のインプラントの必要性

2010-02-02T05:01:24Z

当クリニックでは、重度の歯槽膿漏や虫歯などで、抜歯が必要なときに、ただ単に抜歯を受けるのではなく、最善の方法で痛みや出血をほとんどさせずすぐに失った歯よりもしっかりと噛める状態にすることができます。

重度の歯槽膿漏ですべて、ぐらぐらの状態でした

指で抜けるような抜歯でした

抜歯と同時にインプラントをいれました。わずか３０分で処置が終わり、出血もほとんどありません

手術開始から、わずか１時間できちんと噛める仮歯がはいり、２カ月後には最終の歯が入り、治療が完了します

一般的な治療では、抜歯の２ヶ月後には、傷口が治る程度で、その後、インプラントや入れ歯治療にまた、数ヶ月以上かかりますが、当クリニックでは抜歯治療もインプラント治療も、このように、出血や腫れもほとんどなく、最短時間で治療が終了します。

難しいインプラントの治療

2010-02-02T02:35:50Z

最近のインプラントの治療はさまざまな研究データの蓄積と治療技術と材料の進歩により、ほとんどのかたが安全かつ容易に治療が受けられる時代になってきましたが、まだまだむずかしい治療があるのも事実です。

失った歯の部分にはほとんど全く骨がありません。

別の画像診断データでも骨が見られません。

術前の状態　このままでは日常生活に支障をきたします。

インプラントの手術を終えた状態

インプラントに仮歯を入れ治療を終えた状態。

骨の移植、インプラントの手術、仮歯の装着。このすべての処置をわずか１５分で終えました。当クリニックでは、このような、非常に難しい手術を特殊な治療方法で超短時間で無痛治療として行えます。

CEREC CAD/CAMシステムによる歯を削らない最新審美歯科治療（ノンプレパレーションベニア）

2009-10-03T15:00:00Z

自分の歯で、歯を削らない治療で歯をきれいにしました。
このようなセラミックできれいにします。

現在はこのような最新のコンピューター技術が歯科治療には不可欠になっています。

非常にきれいで精度の高い治療です。

この様な治療は、単なる審美治療ではなく、先天的な歯の着色で困っておられる方などで、通常のホワイトニングでは治療限界があり、なおかつ歯を削ることに抵抗がある方に非常に効果的な治療法であると考え、なおかつ、当クリニックではこのような治療を１日で完了できます。

e-max CAD/CERECの優れた点

2009-09-19T15:00:00Z

e-max CAD/CERECの優れた点を挙げると

素晴らしい適合
正確なカウンター
完全なコンタクト
３６０Mpのすぐれた耐久性
より自然な審美性
容易なセット

当クリニックでは、これらの利点を最大限に生かし、従来非常に難しく、なおかつ精度が要求される治療を、きれいにスピーディーに、かつ正確に治療できるようになりました。

術前レントゲン
歯と歯の間と以前の銀歯の下に自覚症状のない大きな虫歯が見つかりました。。
この段階で治療をすることは、歯の神経を抜かずにすむ非常にタイミングの良い治療になります。
また、このような状態は、専門家である歯科医師や歯科衛生士が見つけることができるものです。

見ただけでは、ほとんどわかりません。

非常に大きな虫歯です。

ここも大きな虫歯です。

治療後の再発がないように、虫歯を完全に取りきり、なおかつ神経を保護しながら治療を進めました。

きれいに治療がすみました。

すべての場所にフロスでスムーズに清掃ができます。

術後レントゲン
レントゲンでも適合が非常に良いことを確認できました。
このチェックは、術後から、定期健診に移っても、治療後の歯の健康状態を確認することに大切になってきます。

セレックシステムの可能性

2009-09-06T15:00:00Z

最新の歯科治療のシステムの一つに当クリニックで行っているセレックシステムがありますが、この治療法は審美性、正確性、耐久性、簡便性、全てにおいて素晴らしいものです。
また、当クリニックはセレックシステムによるCAD/CAM治療の京都で圧倒的一番の症例数とクオリティーを持っています。

歯型をとったその日に作ります。

術前

術後（翌日）
白い模様まで個性的に再現されています。

歯型をとったその日に作ります。

術前

術後
歯のひび割れのような模様まできれいに再現されています。

当クリニックのこのシステムのように、この早さでこのクオリティーの治療を行うことは患者さんにとってそのメリットを１２０パーセント活かすことができるものといえると思います。

虫歯が何本あるのか？

2009-03-05T11:32:42Z

虫歯が何本あるか？という患者さんからの問いに対して、もし、歯科医が正確にお答えしなけらばならない場合、虫歯を正確に発見するための適切な検査がなければ難しいと考えます。

左下の奥歯に穴があいているのに気づいて来院されました。

奥の穴のあいていた歯だけでなく手前の痛みもない歯も治しました。

右下の奥歯

まったく自覚症状もなく見た目も全く問題ないように見える歯を治療しました。

右上の奥歯

CAD/CAMシステムとは

2009-03-05T11:26:34Z

現在、歯科先進国のアメリカをはじめ世界的にセラミックスの歯はCAD/CAMシステムと呼ばれるコンピューター技術を応用したデザイン、作成が行われています。
当クリニックでも、この最新技術を応用し精密かつスピーディーに治療を進めています。
この治療法により、従来最低２回の通院と約２週間近い治療期間が必要でしたが、当クリニックではワンデイトリートメントと呼ばれる一回の通院で治療を完了することが可能です。

アメリカのパンフレットから

コンピューターで精密かつ正確に設計、作成される

正確性、審美性ともに良い

セラミックの治療の長期経過例

上の写真の拡大図
治療後２０年が経過していることが記されており、非常に安定した治療であることがわかる

CAD/CAMによる当クリニックの治療
治療前のクラウン（被せの歯）は金属がつかわれている

クラウンの中は虫歯になっている

隣の歯も深い虫歯になっている

虫歯をきちんとなおし

セラミックの治療で審美性と機能性を回復した

虫歯が何本あるか？

2009-02-16T15:00:00Z

虫歯が何本あるか？という患者さんからの問いに対して、もし、歯科医が正確にお答えしなけらばならない場合、虫歯を正確に発見するための適切な検査がなければ難しいと考えます。

左下の奥歯に穴があいているのに気づいて来院されました。

奥の穴のあいていた歯だけでなく手前の痛みもない歯も治しました。

右下の奥歯

まったく自覚症状もなく見た目も全く問題ないように見える歯を治療しました。

右上の奥歯
何の自覚症状もなく見た目の問題も全くない歯を治療しました。

左上の奥歯

何の自覚症状もなく、見た目の問題も全くない歯を治療しました。

実はこれは１人の患者さんのお口の治療です。
最初に治療の必要性に気づいた歯だけが治療が必要だったのでしょうか？
結局何本のはが虫歯だったのでしょか？
なぜ、その他の歯が治療が必要なことがわかったのでしょうか？
なぜ、以前治療を受けたにも関わらず、詰め物の下が大きな虫歯になっていたのでしょか？

これらのことがあり、当クリニックでは、独自の検査や治療法で正確に虫歯を発見し、治療します。

CAD/CAMシステムとは

2009-02-14T15:00:00Z

精密検査の重要性と歯根膿胞の本格的な治療

2008-12-09T15:00:00Z

当クリニックでは患者さんの本当の意味でのお口の健康維持の立場から、ご自身の歯の大切さを再認識していただくと同時により正確で適切な治療を行えるようた、適切な検査を受けていただくことが良いとおもわれます。

初診時（特に大きな問題は見られないように見えます。）

一般的な歯医者で行われる検査　（これでも特に大きな問題が見られないように見受けられます。）

当クリニックの精密検査
（丸の部分に緊急性を要するとおもわれる歯の根の病気が見られた。）
　
同部の拡大画像

検査後このことを患者さんにお伝えしたが、この時点では治療を希望されなかった。
一年ほどたったある日左の目の下まで腫れて来院された。
その日は緊急処置のメスによる切開、排膿処置を行いその数日後原因の歯の根の治療を行った。

歯の根の周りの骨だけでなく、その歯自身野の根もとけ始めていた。

術直後

二年後の定期健診時　歯の根の吸収が止まり、周りの骨も再生し、歯を失うこともさけることができた。

さらに一年後ほど、今度はもう一箇所指摘していた前歯の病気が原因で鼻の下から目の下までお顔が変わるほど急に腫れだし、病院で点滴を受け、歯科受診をすすめられ来院。
前回と同じくまず切開、排膿処置を行い症状を緩和してから、歯を残す治療を開始した。

初診時より病巣が大きくなっていた。

病巣があまりに大きかったため、抜歯や大胆な手術を避けるのであれば、当クリニックでの根管治療をきちんと受け、その後の経過観察もきちんとさせてもらうことを約束し治療を行った。

術後半年の定期健診

術後１年の定期健診
ようやく一本の歯は完治し、もう一本も病巣の骨がほとんど再生しかかっていることが確認できた。

このように患者さんに、当クリニックの正確な検査により事前に病気を予測し予防的に治療することが可能になり、また、質の高い治療で歯を保存再生することができます。

インプラント治療におけるトラブルの解決方法

2008-12-04T01:17:05Z

当クリニックでは、再治療が困難な方の治療を患者さんの希望に可能な限りお答えし、なおかつ歯科医学的に良い方法で診断、治療をおこなっています。

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（他医院で受けたインプラント治療）
せっかくのインプラント治療にもかかわらず、金属が露出しており、審美性を著しく欠いている。また、上の歯とかみ合っておらず、咀嚼面でも支障をきたしている。

角度を変えるとねじ穴も露出しており、さらに自然感が失われている。

もっと問題があるのは、歯科の基本治療である虫歯治療が適切になされずに、インプラントの治療が行われていることである。
この写真のインプラントの隣の銀歯はインプラント治療を受ける以前に治療を受けているとのこと。
こういった治療に本来どのような問題があるのでしょうか？

銀歯をはずすとすでにインプラントの治療以前から残っていたことが容易に想像される虫歯がみられた。
歯科治療が進歩し、インプラント治療を受ける方が増えてきていることは、インプラント治療に対する理解が高まっているということも大きな理由であると思われますし、かたや、、多くの歯がどのようにして残せるかを理解されず、歯を失ってしまってから治療を受ける必要があるからとも思えることもあります。

虫歯はかなりひどい状態でした。

歯の神経を保護しながら、なおかつ虫歯の取り残しによる虫歯の再発（不完全治療）が起こらないように適切に治療する。

虫歯治療が完了したら、インプラントの歯を手術なしに再治療で審美的かつ機能的にやり直す。仮歯を入れる。セラミッククラウンで審美性と機能性を取り戻すことができた。

こういった状態の方のように、さまざまな問題を抱えている歯やお口を当クリニックでより良い方法で再治療します。

また、こういった症例を通して感じることは、インプラントの治療よりも歯科治療の最も基本である虫歯治療を適切に行うことのほうがもっと難しく、なおかつ大切であり、さらに、その虫歯を的確に発見診断することはさらに大切であることにつながっていくとおもわれます。
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インプラント 京都｜北山吉川歯科クリニック

差し歯の土台治療の前の根管治療

差し歯の土台について

きちんとした、良い根管治療の治療期間と回数とは

抜歯と同時のインプラントの必要性

難しいインプラントの治療

CEREC CAD/CAMシステムによる歯を削らない最新審美歯科治療（ノンプレパレーションベニア）

e-max CAD/CERECの優れた点

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虫歯が何本あるのか？

CAD/CAMシステムとは

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